Beredskap med bebis och småbarn – fyra saker som alltid ska fungera

Klockan är halv fem en lördagsmorgon i januari. Bebisen gnyr efter nattmålet, och när du trycker på lampknappen vid skötbordet händer ingenting. Vattenkokaren är död, golvet är kallare än vanligt och från spjälsängen hörs tvååringen, som har vaknat av mörkret och vill veta varför nattlampan inte lyser.

Med ett barn under tre år är det inte maten i skafferiet som avgör hur de närmaste dygnen blir. Det är några små saker som måste fungera varje dygn, också mitt i natten. Den här guiden bygger på fyra ord: mjölk, värme, torrt, tryggt. Fungerar de fyra klarar sig de minsta bra, och då klarar sig resten av familjen också.

Den äldre guiden beredskap med barn och familj handlar om barn i allmänhet och passar när barnen har blivit större. Hur länge hushållet bör klara sig själv står i hur länge ska man klara sig själv. Den här sidan går på djupet i åldern noll till tre år.

Minnesbilden: fyra saker som alltid ska fungera

Tänk dig fyra lampor på en panel. Varje morgon och varje kväll går du igenom dem:

1. Mjölk. Har barnet fått i sig tillräckligt? En bebis som äter tillräckligt blöter enligt 1177 minst sex blöjor per dag, och kisset är ljust.
2. Värme. Känns nacken lagom varm? Inte kall och inte svettig.
3. Torrt. Finns det rena blöjor för nästa dygn, och är stjärten hel?
4. Tryggt. Finns medicinen, och har barnet en vuxen nära och en känd rutin?

Lyser alla fyra kan resten vänta. Släcks en av dem är det den ni tar hand om först.

Mjölk: amning, ersättning, välling och burkar

Amning är den mjölk som klarar sig bäst i en kris. Den kräver varken el, vatten eller disk, och den ger ett skydd mot infektioner som ersättningen inte ger på samma sätt. Ju oftare barnet ammas, desto mer mjölk bildas, så fortsätt som vanligt. Den som ammar behöver själv äta och dricka ordentligt. Ställ en flaska vatten där ni brukar amma, och ge den som ammar en extra portion när ni lagar mat.

Pumpar ni ut mjölk ska ni veta att urmjölkad bröstmjölk bara håller några timmar i rumstemperatur. När kylen är död, mata direkt eller pumpa bara det som går åt inom kort.

Färdigblandad ersättning är det bästa reservförrådet, även för den som ammar. Den är steril, behöver inte blandas och kan enligt 1177 ges rumstempererad. Det betyder ingen kokning, inget vatten och ingen risk att mäta fel klockan fyra på natten. Ha den sort barnet redan dricker, och ställ den i det rullande förrådet så att den används och byts ut innan bäst före-datumet.

Pulverersättning kräver vatten och lite mer omsorg:

1. Tvätta händerna och torka av ytan där du blandar.
2. Ta kallt vatten, aldrig från varmvattenkranen, eftersom det kan innehålla koppar från ledningarna. Har kommunen gått ut med en kokningsrekommendation, eller kommer vattnet från en dunk du är osäker på, ska vattnet koka tills det bubblar kraftigt.
3. Häll det kokta vattnet i en ren flaska eller kanna med lock och låt det svalna, gärna ute i kylan eller på balkongen om kylskåpet inte går.
4. Blanda exakt enligt förpackningen. Fel dos kan skada barnet.
5. Ge ersättningen inom en timme och kasta det som blir över.

Koka gärna upp vatten till dagens flaskor på morgonen och förvara det med lock så svalt som möjligt, så slipper du tända stormköket mitt i natten. Hur du kokar utan el står i laga mat utan el.

Tips: Späd aldrig ut ersättningen för att den ska räcka längre, och blanda aldrig egen ersättning av vanlig mjölk eller välling. Livsmedelsverket varnar för att fel proportioner kan skada barnets njurar.

För barn från ungefär sex månader tar Livsmedelsverket upp välling, barngröt och barnmatsburkar som bra krisförråd. Berikad pulvergröt ger järn som små barn har svårt att få tillräckligt av. Gröt och välling ska sammanlagt inte vara fler än tre mål om dagen. Burkmaten är redan tillagad och kräver bara en sked. Tvååringen äter mest av familjens mat, och krismenyn för en vecka fungerar för hen med mindre salt.

Två saker brukar hamna fel i förrådet. Riskakor och risdrycker ska små barn inte få, eftersom de kan innehålla arsenik. Honung får barn under ett år inte äta alls. Ställ hellre fullkornsknäcke, smörgåsrån och nötsmör på barnhyllan. Hur ni bygger hyllan står i rullande matförråd, och hur länge varorna håller står i hur länge håller maten i förrådet.

Flaskorna: disk utan rinnande vatten

Nappflaskor och nappar behöver inte steriliseras. Enligt 1177 räcker det att diska dem noggrant i varmt vatten med diskmedel och en flaskborste som kommer åt i hela flaskan. Det gör det enklare än många tror när kranen är torr:

1. Skölj ur flaskan direkt efter måltiden, innan mjölken torkar fast. En skvätt vatten räcker.
2. Diska alla flaskor på en gång i en balja med varmt vatten och diskmedel, en gång om dagen.
3. Skölj i en andra balja med rent vatten.
4. Låt flaskor och nappar självtorka upp och ner på en ren handduk.

Även när kommunen uppmanar till kokning godkänner Livsmedelsverket handdisk i okokt vatten, om flaskorna hinner bli helt torra före nästa mål. Känns vattnet osäkert, som vatten ur en sjö, kan ni koka flaskor och nappar i fem minuter.

Ha två eller tre extra flaskor, så att diskningen kan vänta till en tid på dagen när ni har varmt vatten ändå. Ett alternativ är en liten mugg. 1177 nämner muggen för tillfällig matning, och den har ingen napp att skrubba. Mer om disk med lite vatten finns i toalett och hygien utan vatten, och om att förvara vatten i vattenberedskap.

Torrt: blöjor för en vecka

Enligt 1177 går det åt ungefär åtta blöjor per dygn för en nyfödd. Det blir runt 56 blöjor på en vecka. Lägg till marginal, för vid en magsjuka går det åt fler. För ett äldre barn finns ingen bra genomsnittssiffra, eftersom åtgången skiljer sig mycket mellan barn. Räkna i stället hur många ni använder en vanlig dag, gånger sju och lite till.

Köp förrådet i nästa storlek. Ett barn under ett år hinner växa ur en storlek medan paketet står i garderoben.

Tygblöjor kräver varmt vatten och tvätt, så ha engångsblöjor för en vecka även om ni annars använder tyg. Tvättkräm som inte behöver sköljas bort fungerar till babyvård enligt MCF. Är stjärten röd och irriterad avråder 1177 från färdiga våtservetter, så ha tunna tvättlappar och en zinksalva. Lufta stjärten, men inte i ett kallt rum. Använda blöjor rullas ihop, läggs i en påse som knyts och samlas i en hink med lock tills kommunen säger var avfallet ska.

Värme: bebisen kyls fortare än du

Nyfödda fryser lätt, skriver 1177, och små barn får kalla händer och fötter mycket fortare än vuxna. En bebis som ligger stilla kan inte heller värma sig genom att röra sig. Folkhälsomyndigheten räknar små barn till en känslig grupp, där inomhustemperaturen inte bör understiga 20 grader.

Det betyder inte att hela huset ska hållas varmt. Välj ett rum, och gör det rummet så varmt ni kan. Hur ni gör står i ett varmt rum. Bebisens säng ska stå där.

Klä bebisen i lager på lager, med ull närmast kroppen, en dräkt och ett lager till ovanpå, och en sovpåse för bebisar i rätt storlek att sova i. Känn i nacken och på pannan. Är de kalla fryser barnet. Är nacken, bröstet eller ryggen väldigt varm är det för varmt, och det är också farligt. Svala händer och fötter är normalt hos en bebis, iskalla är det inte. Vaken tid kan en bebis bäras nära kroppen i en sele eller sjal, men tänk på att fötter och händer som sticker ut kallnar fort.

Säker sömn även i det kalla rummet

Det är frestande att ta in bebisen under det tjocka täcket när rummet är kallt. Gör det inte. Socialstyrelsens råd gäller också i en kris:

• Rygg. Bebisen sover på rygg, inte på sidan och inte på magen.
• Fritt ansikte. Inga täcken, filtar, kuddar eller vuxensovsäckar som kan glida upp över ansiktet. Risken ökar kraftigt om ansiktet och huvudet täcks.
• Lagom varm och fri att röra sig. Barnet ska kunna röra armar och ben. Klä varmare i stället för att stoppa om hårdare.
• Egen säng under tre månader. Den yngsta sover säkrast i egen säng i samma rum som er. Ammar du kan bebisen ligga hos dig medan hen äter, och läggas i sin egen säng på rygg när någon av er ska sova.
• Aldrig efter alkohol eller lugnande. Sov aldrig i samma säng som barnet om någon vuxen har druckit alkohol, tagit droger eller lugnande medel.

Följ 1177:s råd om plötslig spädbarnsdöd också när det gäller äldre bebisar. MCF påminner om att kaminen och levande ljus ska vara släckta när ni sover. Ställ hellre spjälsängen tätt intill er säng i det varma rummet. Då hör ni varandra, och tvååringen kan sova i sin egen sovsäck nära en vuxen.

Tryggt: medicin och febernedsättande

Små barn blir ofta sjuka, och febern väntar inte på att strömmen ska komma tillbaka. Ha det här hemma:

• Febernedsättande för barn, i den form ert barn tar. Dosen beror på barnets vikt och ålder. Läs bipacksedeln, och kontrollera doseringen hos 1177 en vanlig dag. Skriv barnets vikt och dosen på en lapp i lådan, så att ingen behöver räkna i ficklampsljus.
• Termometer med reservbatteri.
• Vätskeersättning från apoteket, för magsjuka.
• Barnets egna mediciner. Står barnet på receptbelagd medicin under längre tid, som astmamedicin, rekommenderar MCF ett förråd för en månad.

Ring 1177 innan du ger läkemedel till ett barn under sex månader. Ett barn under tre månader som får feber ska genast bedömas av vården, liksom ett barn som inte vill dricka alls eller kissar mindre än vanligt. Barn får aldrig läkemedel med acetylsalicylsyra mot feber. Mer om sjukvård när hjälpen dröjer finns i första hjälpen i kris.

Tryggt: rutiner för en tvååring

En tvååring förstår inte vad ett strömavbrott är, men hen märker direkt att föräldrarna är stressade. Krisinformation beskriver hur mindre barn kan börja bete sig som yngre, söka mer närhet eller kissa på sig igen fast de har slutat med blöja. Det är normalt och går över.

Det som hjälper mest är det som redan finns:

• Samma kvällsrutin. Mat, tandborstning, saga, napp och gosedjur, i samma ordning som vanligt, fast vid pannlampa. Rutinen säger att allt är som det brukar.
• En lugn vuxen. Barnet läser av dig. Är du lugn blir barnet lugnare.
• Korta, sanna förklaringar. “Lampan är trött i dag. Vi har pannlampan, och vi sover i vardagsrummet allihop.”
• Ett litet uppdrag. Tvååringen får vara den som tänder pannlampan eller håller i nappflaskan åt lillebror.
• Inte ensam. Små barn ska helst inte vara ensamma när något känns skrämmande. Låt dem sova nära en vuxen.

Hur de vuxna orkar fatta bra beslut i flera dygn står i psykologisk beredskap.

Babyväskan: om ni måste lämna hemmet

Ibland är det bästa att åka till släkt, till kommunens trygghetspunkt eller till någon som har el. Då ska det gå på tio minuter. Packa en egen väska för den minsta, bredvid familjens go-bag:

• Färdigblandad ersättning för ett dygn, två rena flaskor och nappar
• Blöjor för två dygn, tvättkräm, tvättlappar, påsar och en salva
• Ett ombyte, ett underställ i ull, mössa och en filt
• Barnets mediciner, febernedsättande, en lapp med vikt, dos och viktiga telefonnummer
• Napp, gosedjur och en bok
• Bärsele eller sjal, om barnvagnen inte får plats

Byt ut ersättningen och blöjorna när barnet växer. En väska med blöjor i storlek två hjälper inte en ettåring.

Gör en natt till en vanlig natt

Prova en kväll i november. Släck lamporna klockan sju, ge kvällsmålet ur en färdigblandad förpackning, diska flaskan i baljan och lägg barnen vid pannlampa. Gå igenom de fyra lamporna innan ni somnar: mjölk, värme, torrt, tryggt. Efter en sådan kväll vet ni vad som saknas, och resten av beredskapsklustret hjälper er med det.