Esmaabi – põhiteadmised igapäevaelust, loodusest ja seiklustest

Kõige tähtsam asi!

Oluline õigusalane teave

See artikkel on kirjutatud informatiivsetel ja suunavatel eesmärkidel. Sisu ei asenda esmaabikoolitust, arstiabi ega päästeteenistust. Hädaolukorras vastutab iga üksikisik oma tegevuse ning teadmiste, koolituse ja kohaldatava õiguse piires tegutsemise eest. Tõsiste õnnetuste korral tuleb alati professionaalset abi kutsuda nii kiiresti kui võimalik.

Käesolevas juhendis keskendutakse esmaabi põhimõtetele, mida kohaldatakse sõltumata keskkonnast. Keskkonnaspetsiifiliste olukordade, näiteks reisi-, liiklus- või päevareiside jaoks on olemas eraldi põhjalikud juhendid, mis hõlmavad igale kontekstile vastavaid riske ja tegevusi.

Esimene kohtumine vigastatud inimesega

Õnnetuste korral reageerivad inimesed erinevalt – nii vigastatud kui ka abistav inimene.

Sagedased reaktsioonid abistajal:

• Stress ja tunneli nägemine
• värisemine, kõrgenenud pulss
• külmutamine või muutub üliaktiivseks

Need on normaalsed stressireaktsioonid. Kõige tähtsam on hingata, luua struktuur ja võtta olukorra üle kontroll.

Põhiprintsiip:

• Veendu, et oled endas kindel
• Võta vigastatud inimesega ühendust
• Hinnata eluohtlikke seisundeid
• Kutsu abi varakult

Bleed – raske verejooksuga tegelemine

Massiline verejooks – näiteks arteritest või sügavatest haavadest, millel on raske verekaotus – on üks trauma surma kõige tavalisemaid põhjuseid, kuid ka üks kõige paremini ravitavaid õigete toimingutega.

Positiivne ja negatiivne rõhk kehas – miks vigastuse asukoht on oluline

Kui tõsine verejooks tekib, ei ole oluline mitte ainult see, kui palju verd on kadunud, vaid ka see, kus kehal on vigastus. Eri kehaosad käituvad rõhu, õhu ja verevoolu osas erinevalt.

Kätel ja jalgadel saab verejooksu sageli tõhusalt kontrollida väljastpoolt tuleva survega. Torso puhul on olukord keerulisem, kuna organismi loomulikud survetingimused võivad põhjustada õhu sissetõmbamist kehasse ja halvendada vigastusi. Sellepärast nõuavad keha erinevate osade vigastused erinevaid tegevusi.

Limbid (käed ja jalad):

Siin kehtib üldiselt positiivne rõhk, mis tähendab, et verejooksu saab sageli tõhusalt kontrollida.

Toimingud:

• otsene surve käega või suruge
• survesidemega
• žgutt eluohtliku verejooksu jaoks (ainult siis, kui teate, kuidas)

Torso (kirst, kõht ja kael):

Siin võib tekkida negatiivne rõhk, eriti rindkeres, mis tähendab, et õhku saab tõmmata rinnaõõnde ja põhjustada kopsu kokkuvarisemist. Rasket verejooksu nendes piirkondades on raskem kontrollida.

Toimingud:

• katta lahtised haavad rõhu või tihendussidemega, kui see on olemas
• lasta vigastatud inimesel istuda või lamada pooleldi püstiasendis, kui hingamine on kahjustatud;
• Ärge kasutage žgutti torsole, kaelale ega otse üle vigastuse
• Helista kohe 112

Tourniquet

žgutti kasutatakse, et kiiresti peatada või oluliselt vähendada verevoolu eluohtliku verejooksu kätest või jalgadest. See on vigastuste kohal kõrge ja tihe ning selle pealekandmise aeg tuleb märkida.

Verejooksu koheseks kontrollimiseks ja edasisteks toiminguteks aja loomiseks kasutatakse žgutti. Seda ei tohiks vabastada enne, kui meditsiinitöötajad on selle üle võtnud, välja arvatud juhul, kui seda tehakse koolitatud traumaravi raames.

žgutti tuleks kasutada ainult jäsemetel (käed ja jalad). Seda ei tohi kunagi asetada torsole, kaelale, pähe ega üleminekutsoonidesse nagu kubeme- või kaenlaalused.

Haava pakkimine

Sügavate haavadega võib haavade pakkimine olla vajalik, et kontrollida verejooksu otse vigastuse allikast.

• Piirkondades, kus žgutti ei saa kasutada (valu, kaenlaalused), on haava pakkimine esimese valiku meetod.
• Tõsiste jäsemete vigastuste korral võib haavade pakkimist teha pärast žguti rakendamist, et tagada verejooksu kontroll, kui žgutt peaks lahti tulema või tuleb seda hiljem leevendada.

Pakkimine tuleb teha sõrmega otse verejooksu allika vastu ja üles ehitatud tiheda marli abil koos tugeva püsiva rõhuga. Hemostaatiline marli suurendab toimet ja on välja töötatud spetsiaalselt seda tüüpi trauma jaoks.

See meetod nõuab teadmisi ja koolitust. Kui te pole kindel – eelistage otsest survet, survesidet ja helistage 112-le nii kiiresti kui võimalik.

Hemostaatiline marli ja muud spetsiaalsed sidemed – kui erinevus on kõige olulisem

Raskemate verejooksude korral muudavad õiged materjalid suurt vahet. Hemostaatiline marli on välja töötatud vere hüübimise kiirendamiseks ja see võib olla oluline sügavate või raskesti peatatavate haavade jaoks, kus tavaline kaste ei ole piisav.

Erinevus õige riietuse omamise või mittekasutamise vahel võib ulatuda minutiteni, mis määravad tulemuse.

Sama põhimõte kehtib põletuste kohta. Varajane jahutamine ja kaitseriietus vähendavad nii valu kui ka kudede kahjustusi. Ilma õigete meetmeteta võib vigastus kiiresti halveneda.

Asi pole mitte enda ülekoormamises, vaid selles, et mõista, milliseid vigastusi sa reaalselt kohtad ja olla selleks valmis.

Olulised märkused teadmiste ja vastutuse kohta haavade pakkimisel

Haava pakkimine on arenenud tehnika, mis nõuab koolitust ja praktilist praktikat. Tehke seda ainult siis, kui olete selle meetodi väljaõppinud ja mõistate, kuidas verejooksu kontrolli tuleb aja jooksul säilitada.

Kui koolitus puudub, tuleb alati keskenduda:

• tugev, otsene surve haavale
• võimaluse korral survesidemega
• Helista 112 kiiresti

Ebaõige või ebapiisav haavade pakkimine võib edasi lükata tõhusat verejooksu kontrolli ja halvimal juhul halvendada vigastust. Õigete põhimeetmetega aja ostmine on alati parem kui täiustatud tehnikate proovimine ilma koolituseta.

Šokk ja hüpotermia

Šokk on eluohtlik seisund, kus keha ei saa elutähtsatesse organitesse piisavalt vereringet. See võib esineda mitmes erinevas olukorras, kus keha on tõsiselt stressis või vigastatud.

Šokk võib tekkida muu hulgas:

• trauma ja suur verejooks, näiteks pärast kukkumisi või õnnetusi maastikul
• tõsiseid vigastusi liiklusõnnetustes, isegi kui välised vigastused ei ole alati nähtavad
• põletus- või purunemisvigastused
• raske hüpotermia või dehüdratsioon

Sagedased nähud:

• kahvatu, külm ja niiske nahk
• rahutus või letargia
• kiire pulss

Toimingud:

• peatage verejooks
• Hoia inimene soojas
• Rahu ja turvalisuse loomine
• Vältige söömist ja joomist

Külmetamine muudab verejooksu ja šoki hullemaks – soojus on elupäästev.

Tulekahju korral – teema, mis kehtib iga keskkonna kohta

Tuleoht on kõikjal – kodus, looduses, sõidukites ja töökohtadel. Sõltumata keskkonnast on tagajärjed sageli kiired ja tõsised, mis muudab põhilise tuleohutuse otsustavaks.

Põhiline tuleohutus:

• tuletekk
• tulekustuti
• töötav suitsuandur

Tulekahju korral kehtib sama põhimõte nagu trauma puhul: kõigepealt teie enda ohutus. Sa ei saa kedagi teist aidata, kui sead end ohtu.

Tuli ja lapsed – lihtsad rutiinid, mis suurendavad ohutust

Kui tegemist on lastega, on selged rutiinid sageli tähtsamad kui üksikasjalikud teadmised.

• Räägi eelnevalt läbi, mida lapsed peaksid tegema, kui tulekahju algab
• lülitage suitsuandur testnupuga välja, et lapsed kuuleksid, kuidas see kõlab
• Näita neile, kus suitsuandurid, tuletekk ja väljapääsud on
• õpetada lapsi appi hüüdma ja välja minema, roomates suitsu all ja suundudes kiiresti väljapääsu poole, mitte tulekahju kustutama
• leppida kokku ühine kohtumispaik väljaspool
• harjutage rahulikult, ideaalis mänguna ("tulemäng"), ilma neid hirmutamata

Lapsed, kes teavad, mida neilt oodatakse, käituvad sageli rahulikumalt, kui juhtub midagi ootamatut.

Abi kutsumine – kuidas seda tehakse

Abi kutsumine tähendab seda, et täiskasvanu saab aru, et on olemas oht.

Õpetage lapsi:

• hüüa valjult: "Tulekahju!" või "Appi!"
• Lülita suitsuandur välja, kui see juba ei kõla
• kiiresti õue minna ja karjuda üks kord väljas
• Ütle esimesele täiskasvanule, et nad näevad, mis juhtus.
• Helista 112, kui nad on piisavalt vanad ja ütle:
• Mis on juhtunud
• kus nad asuvad (aadress)
• oma nimi

Samuti selgitage, et on okei valjusti karjuda ja et pole kunagi vale küsida abi, kui midagi tundub ohtlik.

Mida peaks sisaldama kodu esmaabikomplekt?

Esmaabikomplekt kodule peaks olema kergesti ligipääsetav, lihtne ülevaade ja sobima igapäevaste õnnetustega. See peaks katma kõige tavalisemad vigastused, mis tekivad kodus, kuid olema võimeline tegelema ka tõsisemate olukordadega kuni professionaalse abi saabumiseni.

Põhisisu – enamiku leibkondade jaoks:

See hõlmab enamikku igapäevastest vigastustest:

• blisterplaastrid
• erinevates suurustes plaastrid
• steriilsed sidemed
• elastne side
• tape
• haavapesu või antiseptilised salvrätikud
• ühekordsed kindad
• valuvaigisteid
• pintsetid (pintslite, puukide või väikeste esemete jaoks)
• käärid (rõivaste või sidemete lõikamiseks)
• Mülaartekk / avariitekk (soojuse jaoks šoki või tegevusetuse ajal)

Lastega või mitme pereliikmega kodus

Kui rohkem inimesi jagab kodu, suurenevad nii vajadused kui ka marginaalid:

• lisakrohvid erinevates suurustes
• palaviku alandajad lastele
• külma pakendi (muhkude, nihestused ja turse)
• ekstra steriilsed sidemed

Suurenenud riskiga kodudes

Suurema kärbete, kukkumiste või raskema verejooksu riskiga leibkondades – näiteks nugade, tööriistade, küttepuude või hobitegevuste kasutamisel – võib olla mõistlik lisada lihtsam traumakomplekt:

• surveside / trauma marli (raskema verejooksu korral)
• eriti absorbeerivad sidemed
• tugev elastne side (saab kasutada ka lahastamiseks või toestamiseks)

žgutt võib olla oluline raske, eluohtliku verejooksu korral, kuid:

• tuleks kanda ainult siis, kui sa tead, kuidas seda kasutada
• ei ole enamikus kodudes standardvarustus
• kunagi ei asenda survesidet kui esimest võimalust

Vale kasutamine võib põhjustada rohkem kahju kui kasu.

Et olla paremini ette valmistatud, kui see loeb, soovitame Swilderness.com-is võtta kursuse nii esmaabi kui ka Bleedi peatamiseks.

Rootsis pakutakse seda tüüpi koolitust Peatage verine Rootsi algatuse kaudu, mis keskendub eluohtliku verejooksu kiirele ja korrektsele peatamisele.

Kaal, valik ja reaalsus – mida sa tegelikult pead kandma?

Kuidas te otsustate oma esmaabikomplekti ehitada, on tihedalt seotud:

• Teie igapäevaelus esinevad riskid
• Kui palju inimesi on mõjutatud
• kas läheduses on lapsed või eakad inimesed
• oma esmaabi teadmiste tase

Komplekt, mida mõistate ja julgete kasutada, on alati parem kui suur komplekt, mida te ei tea, kuidas käsitseda.

Samas ei tähenda esmaabi mitte kõige toomist – vaid õigete asjade toomist. Sa harva vaja sada plaastrid, kuid võttes kaste, mis võib tegelikult peatada verejooksu kui krohvid otsa võib olla otsustav.

Esmaabivahendid peaksid kajastama riski, mida te tegelikult võtate – mitte kõige hullemat mõeldavat õnnetust, kuid see peaks siiski hõlmama seda, mis muudab midagi tõeliselt.

Seega võib väiksem, kuid hästi läbimõeldud komplekt olla parem kui suur, raske ja ebapraktiline. Samasid materjale saab kasutada ka mitmel otstarbel: kaste võib muutuda survesidemeks, riideesemest võib saada lahas ning müristikutekk võib säilitada soojust nii šoki kui ka tegevusetuse ajal.

Ouch kott – väike komplekt, mis alati kaasas

Paljude jaoks on mõistlik alati hoida väike "Auch kott" oma kotti, auto või jalutuskäru – minimaalne komplekt koos oluliste asjadega. See tähendab, et sa ei jää tühjade kätega, kui õnnetus juhtub, kas see on päevasel reisil, reisil või igapäevases olukorras.

Komplekt see väike on sageli piisavalt:

• Mõned plaastrid
• kaste või marli
• elastne side või lint
• kindad

Kui lapsed on kaasatud, võib midagi nii lihtsat kui krohv oma lemmiktegelasega kiiresti muuta raske olukorra mugavuseks ja naeratuseks. See on ka osa esmaabist – rahustamine ja kontrolli loomine.

Peapõrutus ja kahtlustatav ajuverejooks

Löögid pähe on tavalised kukkudes, spordis, mängudes ja igapäevastes õnnetustes. Enamik neist ei põhjusta tõsiseid vigastusi, kuid mõned teevad. Seetõttu on oluline, et oleks võimalik teha vahet kerge põrutuse ja raskema vigastuse tunnuste vahel, näiteks ajuverejooks.

Peapõrutus – sagedased sümptomid

Peapõrutus tekib siis, kui aju puutub kokku tõsise liikumise või löögiga. Sümptomid võivad ilmneda vahetult või järk-järgult.

Sagedased nähud:

• peavalu
• pearinglus
• iiveldus
• valgustundlikkus
• väsimus
• lühimälu kahjustus
• kontsentratsiooni raskused

Kerge põrutusega on puhke- ja vaatlusaeg tavaliselt piisav, kuid sümptomeid tuleb võtta tõsiselt.

Kahtlustatav ajuverejooks – äge seisund

Ajuverejooks võib tekkida isegi pärast näiliselt kerget peatraumat, eriti lastel, eakatel või verevedeldajaid kasutavatel inimestel.

Hoiatussümptomid – helistage kohe 112:

• tugev või tugev peavalu
• korduv oksendamine
• segasus, isiksuse muutus
• tugev väsimus või raskused inimese ärkvelolekul
• ebaselge kõne
• ebavõrdsed õpilased
• krambid
• käe või jala nõrkus

Ärge oodake, et näha, kas see läheb ära. Kui te kahtlustate ajuverejooksu, on aeg ülioluline.

Mida teha kohe pärast pealööki?

• Lase inimesel puhata
• Väldi füüsilist aktiivsust
• Jälgige hoolikalt vähemalt 24 tundi
• Äratage inimene regulaarselt vastavalt meditsiinilisele soovitusele (eriti lapsed)
• Vältige alkoholi ja valuvaigisteid, mis mõjutavad veritsust

Kui sümptomid süvenevad, otsige kohe abi.

Laste ja pea vigastused

Lastel võib olla raske väljendada oma tundeid.

Olge eriti tähelepanelik:

• ebanormaalne väsimus
• püsiv nutt
• oksendamine
• tasakaalu raskused
• muutunud käitumine

Kõige väiksem kahtlus – kontakt hooldus.

Kokkuvõte – peavigastused

• Igat lööki pähe tuleb võtta tõsiselt
• Peapõrutus nõuab puhkust ja vaatlust
• Kahtlustatav ajuverejooks on alati hädaolukord
• Parem on otsida hooldust üks kord liiga tihti kui üks kord liiga vähe

Varajane tegutsemine võib olla tulemuse suhtes otsustav.

Stroke

Insult tekib siis, kui aju teatud osa verevool on äkki häiritud, tavaliselt verehüübe või verejooksu tõttu. Seisund võib mõjutada kedagi ja nõuab kohest hooldust – aeg on tulemuse jaoks absoluutselt kriitiline.

Kiire test – kiire kontroll kahtlustatava insuldi suhtes

FAST-testi kasutatakse siis, kui kahtlustatakse insulti, mitte pähe puhumiseks.

• Face – kas üks külg langeb, kui inimene naeratab?
• A – Käsi – kas inimene saab mõlemat kätt tõsta?
• S – kõne – kas kõne on segane või raskesti mõistetav?
• T – Time – helista 112 kohe

Hädaolukorra meetmed

Väikseima insuldi kahtluse korral:

Helista kohe 112. Ära oota ja ära püüa "oota ja vaata".

Kiire ravi võib päästa elusid ja vähendada püsivate kahjustuste ohtu.

Valu rinnus ilma südameinfarktita

Valu rinnus on tavaline igapäevane sümptom ja sellel võib olla palju põhjuseid – alates kahjututest lihaste probleemidest kuni eluohtlike seisunditeni. Probleem on selles, et raskust ei saa alati kohe kindlaks määrata.

Üldised põhjused

• lihas- või roidevalu (pärast tõstmist, köhimist või liikumist)
• stress, ärevus või paanikahood
• maoprobleemid või refluks
• südameatakk või muu südameprobleem

Hoiatusmärgid – alati tõsiselt võtta

Kahtlustatakse südameinfarkti, kui on:

• surve, raskustunne või valu rinnus, mis ei lase lahti
• valu, mis kiirgub käele, seljale, kaelale või lõuale
• külm higi, iiveldus või kahvatus
• hingeldus või äkiline nõrkus

Mida sa peaksid tegema

• Peatage tegevus ja laske inimesel puhata
• Lahtine tihe riided
• Ära jäta inimest üksi
• Helista 112, kui midagi kahtlustad

Alati on parem helistada üks kord liiga tihti kui üks kord liiga vähe. Rindkerevalu, mis tundub "erinev", püsiv või süvenev, tuleks alati käsitleda hädaolukorrana.

Palavik, febriilsed krambid ja lapsed

Palavik on lastel tavaline ja tavaliselt märk sellest, et keha võitleb nakkusega. Enamikul juhtudel ei ole palavik iseenesest ohtlik – kuid see võib olla murettekitav, eriti vanemate jaoks.

Mis on palavik?

• Palavik loetakse tavaliselt alates 38,0 °C
• Palavik ei ole haigus, see on sümptom
• Lastel võib olla kõrge palavik ja tundub endiselt suhteliselt mõjutamatu.

Millal on palavik tavaliselt ohutu?

• laps on tundlik
• Joogivedelikud
• urineerimine nagu tavaliselt
• saab mängida või normaalselt reageerida palaviku ogade vahel

Febriilne krambihood – tundub dramaatiline, kuid on tavaliselt kahjutu

Febriilsed krambid mõjutavad peamiselt lapsi vanuses 6 kuud kuni 5 aastat ja neid vallandab kiire temperatuuri tõus.

Sagedased nähud:

• laps muutub kangeks või tõmbluseks
• Silmad võivad tagasi pöörata
• laps ei reageeri krambihoo ajal
• krambihoo kestus on tavaliselt vähem kui 2–3 minutit

Mida sa teed palavikulise krambihoo ajal?

• asetage laps oma küljele
• Veenduge, et hingamisteed on puhtad
• Eemaldage esemeid lapse ümbert
• Ärge püüdke krampe peatada
• Jää rahulikuks

Helista 112, kui:

• arestimine kestab kauem kui 5 minutit
• mitu krambihood esinevad lähedalt koos
• Laps ei ärka pärast
• see on esimene kord, kui lapsel on olnud palavikuga krambid

Millal peaksite ühendust võtma palavikuga seotud tervishoiuteenustega?

• alla 3-kuune laps palavikuga
• laps on letargiline, teda on raske äratada või tema ümbrus ei huvita
• tugev peavalu, kange kael või püsiv oksendamine
• palavik, mis ei möödu mitme päeva pärast

Palavik ei saa alati – ja ei pea alati – alla tuua. Kõige olulisem on see, kuidas laps tunneb, mitte termomeetri number.

võõrkeha kurgus – hingamisteede obstruktsioon

Kui midagi kurgus kinni jääb ja hingamisteed blokeerib, muutub olukord kiiresti eluohtlikuks. Samal ajal on oluline eristada köha ja täielikku ummistust – meetmed on erinevad.

Osaline hingamisteede obstruktsioon – inimene köhib

Kui isik saab:

• köha jõuliselt
• hingamine
• Räägi või tee helisid

Lase inimesel köhida. Ärge püüdke füüsiliselt sekkuda – köha on keha parim viis objekti puhastamiseks.

Täielik hingamisteede ummistus – hädaolukord

Täieliku ummistuse tunnused:

• ei saa rääkida ega köha
• gasps õhu ilma saada ühtegi
• sidurid kurgus
• huuled ja nägu muutuvad kiiresti siniseks

Tegutsege koheselt ja helistage 112.

Täiskasvanud ja vanemad lapsed – mida teha

• 5 tagasi puhub. Lean isik edasi. Lööge kindlalt abaluude vahel
• Lean isik edasi
• Löök kindlalt abaluude vahel
• 5 kõhu tõukejõudu (Heimlich manööver). Seiske inimese taga. Asetage rusikas naba kohal. Tõmmake kiiresti sissepoole ja ülespoole
• Seisa inimese selja taga
• Asetage rusikas naba kohale
• Kiiresti sissepoole ja ülespoole

Vahetage tagasilöökide ja kõhu tõukejõu vahel, kuni objekt vabaneb või abi võtab üle.

Väikelapsed (alla 1 aasta)

• 5 tagasi puhub koos lapsega, kes lamab mööda küünarvarre
• 5 rindkere tõukejõudu (nagu CPR-i puhul, kuid aeglasemalt)

Ärge tehke kõhulihaste tõukeid imikutele.

Kui inimene kaotab teadvuse

• Pane inimene maha
• CPR käivitamine
• Helista kohe 112

Oluline meeles pidada

• Ärge kunagi püüdke sõrmedega kurgus kala püüda
• Ärge lööge selga, kui inimene köhib tõhusalt
• Parem tegutseda üks kord liiga tihti kui liiga hilja

Hingamisteede obstruktsioon on haruldane, kuid kui see juhtub, on kiire ja õige tegevus absoluutselt oluline.